И.о. начальника Управления

Судебного департамента

в Кировской области

Л.В. Жолобовой 

от ________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающего (ей) по адресу:

________________________________________________________________

тел: ____________________________

Согласие на обработку персональных данных

Я,____________________________________________________________________,

                                                                (фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрированный(-ая) по адресу:

_______________________________________________________________________,

паспорт серия ____ № _________, выдан ___________________________________

                                                                                                                                                    (кем и когда)

_______________________________________________________________________,

свободно, своей волей и в своем интересе в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие Управлению Судебного департамента в Кировской области,  расположенному по адресу: г. Киров, ул. Московская, д. 70, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций),  включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление и доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих

            1. Персональных данных:

            - фамилия, имя, отчество, прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения);

            - пол, возраст, дата и место рождения;

            - вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

            - адрес и дата регистрации (снятия с регистрационного учета) по месту жительства (месту пребывания);

            - номер телефона (домашний, мобильный) или сведения о других способах связи;

            - реквизиты страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

            - идентификационный номер налогоплательщика;

            - реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования;

            - реквизиты свидетельств государственной регистрации актов гражданского состояния и содержащиеся в них сведения;

            - данные документов об образовании, квалификации, профессиональной подготовке, переподготовке, сведения о повышении квалификации;

            - сведения о семейном положении, составе семьи и сведения о близких родственниках и свойственниках (в том числе бывших мужьях (женах));

            - сведения о воинском учете и реквизиты документов воинского учета;

            - сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы, доходах с предыдущих мест работы и реквизиты трудовой книжки;

            - ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов);

            - информация о владении иностранными языками, степень владения;

            - сведения о прохождении государственной гражданской службы (в том числе дата, основания поступления на государственную гражданскую службу и назначения на должность государственной гражданской службы, должность государственной гражданской службы, дата, основания назначения, перевода, перемещения на иную должность государственной гражданской службы, наименование замещаемых должностей государственной гражданской службы с указанием структурных подразделений, размер денежного содержания, результаты аттестации на соответствие замещаемой должности государственной гражданской службы);

            - сведения, содержащиеся в служебном контракте, дополнительных соглашениях к служебному контракту;

            - сведения о пребывании за границей;

            - сведения о классном чине государственной гражданской службы, дипломатическом ранге, воинском или специальном звании, классном чине правоохранительной службы, классном чине гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационном разряде государственной службы, квалификационном разряде или классном чине муниципальной службы;

            - сведения об оформленных допусках к государственной тайне;

            - сведения о государственных наградах, иных наградах, знаках отличия, поощрениях;

            - сведения о наложении и снятии взысканий;

            - сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении квалификации;

             - сведения об отпусках;

             - сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера;

            - сведения о результатах проверки достоверности и полноты сведений о доходах, расходах, имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведений о соблюдении ограничений, установленных федеральными законами;

            - сведения об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на которых я размещал(а) общедоступную информацию, а также данные, позволяющие меня идентифицировать;

            - иные сведения, которые я обязан предоставить в соответствии с действующим законодательством и (или) пожелал(-а) сообщить о себе.

            - иные сведения, которые будут получены Управлением Судебного департамента в Кировской области в связи с обработкой моих персональных данных в результате служебной деятельности.

            2. Биометрических персональных данных:

            - фотография.

            3. Специальные категории персональных данных:

            - сведения о судимостях;

            - сведения об отсутствии или наличии заболевания, препятствующего поступлению на гражданскую службу или ее прохождению.

            Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки (кроме распространения) в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на федеральную государственную гражданскую службу (работу), ее прохождением и прекращением (служебных (трудовых) и непосредственно связанных с ними отношений) для реализации полномочий, возложенных на Управление Судебного департамента в Кировской области (Судебного департамента при Верховном Суде РФ).

            Я ознакомлен(а), что:

            1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока федеральной государственной гражданской службы ;

            2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

            3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Управление Судебного департамента в Кировской области (Судебного департамента при Верховном Суде РФ)  вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных";

            4) после увольнения с федеральной государственной гражданской службы (прекращения трудовых отношений) персональные данные хранятся в Управлении Судебного департамента в Кировской области (Судебного департамента при Верховном Суде РФ) в течение срока хранения документов, предусмотренного законодательством Российской Федерации в области архивного дела;

            5) персональные данные, предоставляемые третьим лицам, будут обрабатываться только в целях реализации полномочий Управления Судебного департамента в Кировской области (Судебного департамента при Верховном Суде РФ), включая, но не ограничиваясь для заключения государственных контрактов (договоров), соглашений, доверенностей, бухгалтерских документов.

            Я согласен (а), что мои персональные данные (материальные носители) будут включены в электронные документы (списки, перечни, картотеки и др.), создаваемые лицами Управления Судебного департамента в Кировской области (Судебного департамента при Верховном Суде РФ) осуществляющими обработку персональных данных в целях систематизации сведений в отношении государственных гражданских служащих Управления Судебного департамента в Кировской области или будут храниться в форме электронных образов.

            Я согласен(а), что при необходимости мои персональные данные будут обрабатываться любой организацией (индивидуальным предпринимателем, физическим лицом) путем уничтожения персональных данных по поручению Управления Судебного департамента в Кировской области на основании заключаемого государственного контракта (договора).

            Я осведомлен, что следующие персональные данные:

            - фамилия, имя, отчество, структурное подразделение и занимаемая должность, статус в соответствующей комиссии в Управлении Судебного департамента в Кировской области в целях, предусмотренных законодательством о закупках, на информационных ресурсах Управления Судебного департамента в Кировской области, посредством которых будут осуществляться распространение и доступ неограниченному кругу лиц:  https://zakupki.gov.ru, https://www.sberbank-ast.ru;

            - сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера будут распространяться в целях, предусмотренных антикоррупционным законодательством, на информационных ресурсах Управления Судебного департамента в Кировской области, посредством которых будут осуществляться распространение и доступ неограниченному кругу
лиц и иные действия с персональными данными: http://usd.kir.sudrf.ru

            - фамилия, имя, отчество, занимаемая должность будут распространяться в целях, предусмотренных федеральным законом от 09.02.2009 № 8-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности государственных органов и органов местного самоуправления" на информационных ресурсах Управления Судебного департамента в Кировской области, посредством которых будут осуществляться распространение и доступ неограниченному кругу
лиц и иные действия с персональными данными: http://usd.kir.sudrf.ru.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

«_____»  ________ 20__ года                                         _____________________

                                                                                                                                                (подпись заявителя)